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ワクチン

当院では、性病予防のためのワクチン（肝炎・淋菌・ヒトパピローマウイルス）や、帯状疱疹、新三種混合ワクチン（MMRワクチン）など様々な有効かつ安全なワクチンを取り扱っています。

渡航や留学に必要なワクチンについては、トラベル外来をご参照ください。

当院で扱っているワクチン

当院では、性病予防のためのワクチン（肝炎・淋菌・ヒトパピローマウイルス）や帯状疱疹、風疹、麻疹、おたふくを予防するためのワクチンとして下記を扱っております。

感染経路

A型肝炎ウイルス・B型肝炎ウイルス・淋菌・HPV・水痘・帯状疱疹ウイルスの感染経路は次の通りです。

ワクチンの接種対象となる方

ワクチン接種の対象となる方は、次の通りです。

B型肝炎については、近年性交渉による感染が増加しています。成人の感染は、針刺し事故などを除き、ほとんどが性行為による感染と言われています。

キスやオーラルセックスによっても感染する可能性があり、感染しても症状が出ないことも多いため、感染者自身がウイルスを持っていることに気付かずに、知らないうちに他人に感染させてしまうこともあります。

HPV感染によって引き起こされるがんは様々で、がんを予防したい方、イボ（尖圭コンジローマ）を予防したい方は接種をおすすめしています。

ワクチンの効果

当院で扱っているワクチンの効果は、以下の通りです。

費用と接種スケジュール

各ワクチンの接種費用とスケジュールは下記の通りです。

ワクチンはすべて自由診療での処方となります。

他のワクチンとの同時期接種

MMRワクチンは生ワクチンであるため、「注射生ワクチン」の接種をさらに行いたい場合は、接種後27日以上の間隔を置く必要があります。

MMRワクチンを接種した場合でも、「経口生ワクチン」や「不活化ワクチン」は同時に接種が可能です。

他のワクチンを同時期に接種する場合、特に制限はございませんのでご安心ください。

図は、厚生労働省サイトのワクチンの接種間隔の規定変更に関するお知らせから引用

詳しくは、厚生労働省のこちらのページをご参照ください。

診察の流れ

当院でのワクチン接種のための診察の流れは以下の通りです。

ED治療薬

ED（勃起不全：Erectile Dysfunction）とは、性交時に十分に勃起しない・維持できないことで、満足な性交が得られない状態のことを言います。

日本には、1,000万人以上の人がEDで悩んでいると言われ、最近では10〜20代の方も増えてきています。

ED治療薬は、勃起を助ける血管拡張剤ですので、服用しても性的刺激がなければ勃起は起こりませんし、性的刺激が無くなったり射精した後には、通常の場合と同様に勃起は収まります。

催淫作用はありませんので、性欲を高めたり、性的刺激を強める効果もありませんので安心して使用できます。

ED治療薬の選び方のコツなどは、ブログに掲載しておりますのでぜひご覧ください！

EDの原因

EDの原因は、大きく4つ考えられています。

ED治療薬の対象となる方

ED治療薬の対象となるのは、ED（勃起不全）の症状のある方です。

「たまに勃起しない程度」「勃起できるか不安」など、勃起に対する不安があれば十分治療対象となります。

薬の種類

当院では、バイアグラ（シルデナフィル）、バルデナフィル、シアリス（タダラフィル）、アバナフィルの6種類を取り扱っています。

各治療薬の特徴に合わせて、使いやすいED治療薬を選択します。

薬の副作用と注意

ED治療薬の副作用および注意は、次の通りです。

費用

各ED治療薬の費用と特徴は、表のとおりです。

ED治療薬はすべて自由診療での処方となります。

自分に合ったED治療薬を色々試して探したいという方のために、お試しセットも用意しております。

診察の流れ

当院でのED治療薬処方のための診察の流れは以下の通りです。

早漏治療薬

早漏は、本人やパートナーが期待する時間よりも早く射精してしまう状態を指します。

日本国内の男性の3.5人に１人が早漏で悩んでいるというデータもあり、多くの人が持つ悩みです。

早漏治療薬に関する詳しい説明は、ブログに掲載しておりますのでぜひご覧ください！

早漏の原因

早漏の原因は、大きく3つ考えられています。

早漏治療薬の対象となる方

早漏治療薬の対象となるのは、次の方です。

早漏は、挿入から射精までの時間だけでなく、ストレスを感じている場合も治療の対象となります。

薬の種類

ダポキセチンという成分が交感神経を鎮め、脳の過剰な興奮を抑えることで射精時間を延長させる効果があります。

早漏治療薬は国内では未承認の薬剤ですが、世界50か国以上で認可されています。

薬の副作用と注意

早漏治療薬の副作用および注意は、次の通りです。

費用

早漏治療薬の費用は、表のとおりです。

早漏治療薬はすべて自由診療での処方となります。

診察の流れ

当院での早漏治療薬処方のための診察の流れは以下の通りです。

AGA治療薬

AGA（男性型脱毛症：Androgenetic Alopecia）は、主に額の生え際や頭頂部のつむじ周辺から抜け毛が起こり、時間をかけて少しずつ薄毛が進行していくのが特徴です。

AGAを発症した場合、自然に薄毛の進行を食い止めることができないため、早い段階から治療を始めることが推奨されています。

FAGA（Female Androgenetic Alopecia：女性型男性型脱毛症）は「女性ホルモンが減少し、男性ホルモンが優位になることで起こる脱毛症」のことを指し、近年注目されている女性の薄毛や脱毛の原因と言われています。ミノキシジルやスピロノラクトンの効果が期待できます。

AGAの原因

AGAは悪玉男性ホルモン「DHT（ジヒドロテストステロン）」が、頭皮にある男性ホルモン受容体と結合することによって発症します。

悪玉男性ホルモン（DHT）と男性ホルモン受容体が結合してしまうと、前頭部や頭頂部などの毛母細胞の分裂が抑制されてしまい、ヘアサイクルにおける成長期を短縮させてしまいます。

結果的に、髪の毛は十分に育たないまま退行期を迎え、薄毛や抜け毛が起こります。

AGAの治療

AGAの治療には、悪玉男性ホルモン（DHT）を抑える必要があります。

DHTは、テストステロン（男性ホルモン）が5αリダクターゼという酵素によって変化して出てきます。

DHTを抑えるには、この酵素（5αリダクターゼ）を阻害する治療（内服薬・外用薬）を行うことになります。

フィナステリド・デュタステリドは5αリダクターゼに作用し、ヘアサイクルを正常な状態に戻し、髪の毛が太く長く成長できるような環境に整える効果があります。

ミノキシジルは、インスリン様成長因子1（IGF-1）や・血管内皮細胞増殖因子（VEGF）といった細胞の成長や発達、毛細血管の新生の促進を促す物質が作られるのをサポートする効果があります。

これらの働きにより、毛母細胞が活性化され、育毛や発毛に効果が期待できます。

当院では、フィナステリド・デュタステリド・ミノキシジルの3つの薬剤を用意しております。

薬の種類

当院で扱っている薬剤は、以下の通りです。

AGA治療薬はすべて自由診療での処方となります。

お得なセット料金

当院では、脱毛予防や発毛促進をより安価に開始・継続できるように、お得なセット料金を用意しております。

フィナステリドやデュタステリドは「抜け毛を予防し、髪の毛を強くする」薬、ミノキシジルは「髪の毛を成長させる」薬と説明されます。

ミノキシジルを使用する場合、フィナステリドやデュタステリドと一緒に使用しないと、発毛サイクルが正常化しないまま抜け毛が多くなってしまいます。

ミノキシジルを使用することにより、フィナステリドやデュタステリド単体よりも、脱毛予防だけでなく発毛促進も相乗効果があるためセットで使用するのがおすすめです。

薬の副作用と注意

フィナステリドの副作用は、次の通りです。

デュタステリドの副作用は、次の通りです。

ミノキシジル（飲み薬）の副作用は、次の通りです。

ミノキシジル（塗り薬）の副作用は、次の通りです。

フィナステリド・デュタステリド・ミノキシジルに関する使用上の注意点は、次の通りです。

診察の流れ

当院でのAGA治療薬処方のための診察の流れは以下の通りです。

ピル・ミニピル

女性が自分の意思でコントロールできる避妊方法です。

正しく飲んでいれば、失敗率（妊娠率）は0.1%であり、高確率で避妊できます。

避妊の他に、次のような効果もあります。

子宮内膜症の治療、にきびの改善、卵巣がん、子宮体がんの発症率の低下等にも効果があります。

ピルの対象となる方

ピルには、先述のような効果があるため、次のような方が服用の対象になります。

副作用

ピルの重篤な副作用として、血栓症（血管の中で血液が固まる病気）のリスクがピルを服用していない人に比べて、2〜3倍発症率が高まります。

血栓症は、妊娠や出産の時期にピルを内服していない方でもリスクが上昇します（ホルモンバランスが変化するため）。

ピルの血栓症のリスクは、妊娠中の血栓リスクに比べかなり低いことがわかっています。

ただし、タバコを吸っている人は血栓症のリスクが高まりますので、禁煙をお願いしています。

費用

当院のピル・ミニピルの費用は、以下の通りです。

ピル・ミニピルはすべて自由診療での処方となります。

診察の流れ

当院でのピル処方のための診察の流れは以下の通りです。

アフターピル（緊急避妊薬）

妊娠を望んでいないにもかかわらず、妊娠の可能性がある性交があった場合、緊急避妊薬で妊娠を阻止できる場合があります。

避妊に失敗した場合は、なるべく早く医療機関を受診してください。

ピルの処方に保険証や親の同意は不要、未成年でも処方可能です。

アフターピルの対象となる方

アフターピル（緊急避妊薬）を飲む対象になるのは、主に次のような方です。

薬の種類と費用

当院で処方してる緊急避妊薬は、下記の3種類です。

いずれの薬も、有効成分である黄体ホルモンの作用によって排卵を抑制することで妊娠を防ぎます。

さらに、子宮内膜の増殖を抑制することで、受精卵ができても着床を防いで妊娠を防止します。

料金は、診察費用が別途かかります。アフターピルはすべて自由診療での処方となります。

^*BMI = 体重[kg] ÷ (身長[m])²

薬の副作用と注意

緊急避妊薬の副作用は、ほとんどありません。まれに、吐き気、頭痛、腹痛、不正出血が見られることがあります。

ご希望の方には、吐き気止めの処方も合わせて行っています。

3時間以内に嘔吐した場合は、もう１錠の服用が必要です。

万が一の嘔吐が心配な方は、同時に2錠（1錠は使用、1錠は嘔吐した場合の予備）処方することも可能ですので、ご相談ください。

緊急避妊薬を服用してはいけない人は以下のような方です。

薬の服用時間

性行為後から緊急避妊薬を推奨する時間が過ぎてしまった場合も、緊急避妊薬を服用することができます。

性行為後から72時間以上でも120時間以内の場合は、エラの適用内です。

また、120時間を過ぎて服用した場合にも、性行為後の120時間以内と比べると効果は大きく落ち込んでしまいますが、それでも一定の効果を期待することができますので、医師にご相談ください。

避妊に成功したら

緊急避妊薬を飲んでから3週間以内に生理のような出血があれば、避妊は成功です。

性行為から3週間経過しても月経がない場合は、避妊に失敗している可能性も考えられるので、妊娠検査薬を使用するか病院に行き検査をして妊娠しているか確認するようにしてください。

診察の流れ

当院でのアフターピル処方のための診察の流れは以下の通りです。

禁煙治療薬

タバコをやめたい…でも、禁煙できずに困っていませんか？

喫煙をリスクの高いことだと認識していても、タバコに含まれる「ニコチン」に依存的な状態となっており、自分の力ではタバコをやめられない方が非常に多いのが現状です。

また、禁煙治療で使用されている「チャンピックス」という製剤が製造中止となっていたことから、現在禁煙治療のできるクリニックは非常に限られています。

当院では、2種類の禁煙治療を取り扱っており、いつでも禁煙治療に関する相談が可能です。

喫煙の危険性

喫煙は、高血圧や動脈硬化、心筋梗塞、肺がんをはじめとする様々ながんなど多くの疾患の原因になることがわかっています。

近年、喫煙が認知症のリスクを2～3倍も高め、日本人に多いアルツハイマー病、血管性認知症のいずれとも関係があることがわかりました。

また、喫煙者は脳卒中や骨折などのリスクが高く、将来的に要介護の状態になりやすいことも分かっています。

一方、喫煙習慣をやめることは非常に難しいこともわかっています。

タバコに含まれる「ニコチン」という物質は、脳のニコチン受容体に結合し、ドーパミンを大量に放出し、一時的な多幸感を手に入れることができますが、体内のニコチンが切れてしまうと、イライラや落ち着かないといった禁煙の離脱症状が現れてしまいます。

この離脱症状を解消するために、またタバコを吸って落ち着く、という、ニコチン依存症となり、喫煙を続けてしまうことになります。

禁煙治療のメリット

禁煙治療を行うことは、次の3つの大きなメリットがあります。

禁煙治療の種類

当院では、2種類の禁煙治療を行うことが可能です。

禁煙治療の費用

各治療の費用と特徴は、表のとおりです。

^*「初回セット」は副作用などを確かめながら、少量から購入できる商品です。治療継続の際は、「継続セット」をお求めください。

保険診療による禁煙治療

ニコチネルTTSを使用した治療は、条件を満たした方のみ保険診療の適応がある可能性があります。

保険診療による禁煙治療は、下記の通り様々な制約がございますので、適応の可否を医師と直接ご相談ください。

^*調剤薬局での支払いも含みます。

診察の流れ

当院での禁煙治療薬処方のための診察の流れは以下の通りです。

【自由診療の場合】

【保険診療の場合】

下記すべてのスケジュールを完遂できる方のみが対象となります。

よくある質問

舌下免疫療法

目がかゆい、鼻水が止まらない…こんな症状が続いていませんか？もしかしたら、スギ花粉やダニによるアレルギーかもしれません。

当院では、スギ花粉とダニに対するアレルギー症状を大きく改善できる舌下免疫療法を行うことができます。

舌下免疫療法とは

舌下免疫療法とは、アレルゲン免疫療法の一つです。アレルギーの原因であるアレルゲンを、少しずつ舌下投与で自分の体に慣らしていくことで、体をアレルゲンに慣らし、症状を和らげたり、根本的な体質改善を期待することができます。

舌下免疫療法は、これまでの皮下注射による皮下免疫療法のような痛みがなく、自宅で服用ができることから、患者様の負担の少ない方法です。

皮下免疫療法に比べ、アナフィラキシーショックのような全身性副反応が少ない一方、服用量や服用方法、副作用に対する対応などについて、患者様の理解が必要な治療法です。

日本では、舌下免疫療法は、スギ花粉症とダニアレルゲンによる通年性アレルギー性鼻炎のみが保険適用となっています。これらのアレルギー性鼻炎があるかの確定診断を行い、診断後治療を行うことができます。

舌下免疫療法の効果

舌下免疫療法を行うことにより、下記のような効果が期待できます。

長期にわたり、正しく治療が行われると、アレルギー症状を治したり、長期にわたり症状をおさえたりする効果が期待できます。

治療の効果を感じられるまでの目安は、下記を参考にしてください。

いずれの治療でも、治療期間はおよそ3～5年が必要とされています。

舌下免疫療法の副作用

舌下免疫療法は、アレルゲンを舌下投与することから、局所または全身性のアレルギー反応が生じることがあります。

軽微な副作用として、下記のような口まわりを中心とした局所反応が見られることがあります。

また、重篤な副作用として全身性のアレルギー（アナフィラキシーショック）が生じる可能性がごくまれにあります。

重篤なアレルギー反応が出るタイミングは、下記のように報告されています。

このため、舌下免疫療法の初回投与は、必ず当院にご来院いただき、お薬を飲んで30分院内に滞在していただきます。

開始時の注意・服用期間

ここでは、舌下免疫療法の服用の実際と、いくつかの注意点を列挙します。

費用

舌下免疫療法は、保険診療で診察を行うことが可能です（自費診療でも承ることが可能ですが10割負担となります）。

検査や処方に必要な費用は以下の通りです。

^*薬局での費用はおよそ1,500～2,000円/月（3割負担の場合）となります。

診療の流れ

舌下免疫療法は、対面診療のみ検査・治療が可能です。

重度のスギ花粉症の方へ

2020年より、重症・最重症のスギ花粉症に対して、2月～5月に抗IgE抗体オマリズマブ（ゾレア®）を皮下注射する治療を行うことができるようになりました。

スギ花粉症による症状が下記のように非常に強い方にとっては、検討する価値の高い治療と考えています。

ゾレアの処方を保険診療で行うためには、初回投与まで3回のご来院が必要です。

3回の間に、①重症花粉症の診断②非特異的/特異的IgE抗体検査③既存治療が効果不十分であることを確認する必要があります。

がんマーカー

当院では、「がん（腫瘍）マーカー」と呼ばれる、がん細胞によって作られるタンパク質などの物質を計測し、がんの早期発見を行うことが可能です。

がんマーカーとは

がん（腫瘍）マーカー検査とは、血液や尿検査を行うことで、がんの診断の補助や、診断後の経過観察、治療の効果判定などを行うことのできる検査です。

がんマーカーの値は、一般に体の中にあるがんの量が増えると高くなり、減ると低くなると考えられており、このことを利用して、体内のがんの量を推定し、がんの経過や治療の効果などについて調べることができます。

がんの種類によっては、複数のマーカーを組み合わせて検査することもあります。

がん以外の疾患の影響で、加齢や妊娠、月経、飲酒、喫煙、薬の成分などが、がんの量とは無関係にマーカーの値に影響することがあります。また、がんの種類によっては、稀にがんがあっても値が高くならないこともあります。

このため、症状がある場合は、医師とがんマーカー以外の検査を受ける必要があるかを含めてご相談することをお勧めいたします。

主ながんマーカー

がんの種類ごとの主ながんマーカーは以下のとおりです。

当院では、患者様のご要望に合わせた複数のセットをご用意しております。

各セットとがんマーカーの対応は、下記の通りになっております。単品で追加することも可能です。

^*がんマーカーの検索を行う際は、「生まれたときに割り当てられた性」で考えることをおすすめいたします。

がんマーカー検査をご希望の方で、生活習慣病などを含む包括的な検査をご希望の方は、特別価格で追加検査が可能です。

がんマーカーが高値の場合

がんマーカーが基準値を超えている場合、医師との診察を受けていただき、今後の方針を決定することをおすすめいたします。

がんマーカーの値は、がんがなくても高くなることがあるので、それだけでがんと診断されたわけではありません。患者様の状況に応じて、追加検査や連携病院への紹介も可能ですので、ご相談ください。

費用

各がんマーカーやセットの費用は下記の通りです。

がんマーカー検査はすべて自由診療となります。