当院では2023年10月からジェンダー外来を開設しており、2024年9月までで述べ約500名の方が受診されています。

その中で、子宮卵巣があるトランスジェンダーの方から「テストステロン療法を開始したのに不正出血が止まりません」「ホルモン製剤の種類を変えたら不正出血が来ました。体に合っていないのではないでしょうか？」という質問をいただくことがあります。

2020年の文献によると、どのテストステロン製剤が最も効果的に不正出血を止めるのかはまだ分かっていません。

今回は子宮・卵巣のあるトランスジェンダーと不正出血について解説していきます。

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不正出血の原因について

不正出血とはホルモンの異常や様々な病気により月経以外に性器から出血することを言います。

子宮・卵巣があるトランスジェンダーの不正出血の原因については下記があります。

不正出血は様々な原因で起こる可能性があるので、気になる場合は医師に相談しましょう。医師の診察は大変重要です。

テストステロン療法と不正出血

テストステロン療法を開始して出血が止まるまでには個人差があります。

2020年の文献によると、テストステロン療法開始3か月で約45%、テストステロン療法開始1年では約12％で出血が止まっていなかったと報告されています。また、2024年の文献では、1年以上テストステロン療法を継続している方の中の約34%が不正出血を経験したと報告されています。

テストステロン療法中の不正出血は誰にでも起こりうる可能性があります。

不正出血がある場合

不正出血は様々な原因で起こる可能性があるので、出血が持続する場合は必ず医師の診察をうけましょう。また、血液検査によって原因を探すことがとても重要です。

当院では全日ホルモン採血や内科採血を受けることが出来ます。お気軽にご来院ください。

黄体ホルモン製剤について

不正出血の原因が子宮内膜の増殖である場合、黄体ホルモン（プロゲステロン）製剤を内服することで不正出血が改善することがあります。

黄体ホルモン製剤を服用している期間は体内の黄体ホルモンの量が多くなり子宮内膜が剥がれにくくなるためです。

当院では黄体ホルモン製剤の処方が可能です。詳しくは医師にお尋ねください。